Se réveiller avec du reflux acide et des brûlures d’estomac le matin peut être surprenant et inconfortable. Et, bien que vous puissiez être habitué à ressentir un peu de reflux après un repas copieux et épicé, ou même après avoir fait de l’exercice, il peut être déconcertant de constater que vous vous réveillez également avec du reflux acide.
Si vous souffrez de reflux, de brûlures d’estomac ou de RGO (reflux gastro-œsophagien), il est important de comprendre la différence entre les symptômes qui apparaissent pendant la journée et ceux qui apparaissent la nuit — ce qui pourrait expliquer pourquoi vous vous réveillez avec des brûlures d’estomac.
Dans cet article, nous aborderons les sujets suivants :
Qu’est-ce que le reflux acide et les brûlures d’estomac ?
Les différences entre le reflux acide diurne et nocturne
Que pouvez-vous faire pour soulager le reflux acide pendant la nuit ?
Ne mangez pas pendant au moins 3 heures avant de vous coucher
Parlez à votre médecin pour trouver le bon médicament
Dormez en position inclinée et sur le côté
Dormir avec du reflux acide et des brûlures d’estomac
Nous commencerons par une définition rapide du reflux acide et des brûlures d’estomac.
Qu’est-ce que le reflux acide et les brûlures d’estomac ?
Votre œsophage contient un petit muscle qui se contracte lorsque vous ne mangez pas, empêchant l’acide gastrique de remonter de l’estomac vers l’œsophage. Cependant, parfois, ce muscle est affaibli ou ne fonctionne pas correctement, ce qui permet à l’acide de passer de l’estomac à l’œsophage. C’est la cause du reflux acide et des brûlures d’estomac.
Le reflux acide présente plusieurs symptômes :
Brûlures d’estomac : une sensation de douleur brûlante dans l’abdomen ou la poitrine, qui survient généralement après avoir mangé, en se penchant ou en faisant de l’exercice, ou en étant allongé.
Une sensation acide, sucrée et irritante d’acide remontant dans l’œsophage
Un goût amer dans la bouche
Difficulté à avaler, sensation d’avoir quelque chose dans la gorge et régurgitation
Remarque : Les brûlures d’estomac ne sont pas directement liées au cœur, bien que la douleur puisse se ressentir dans la poitrine en raison de la position de l’estomac et de la partie inférieure de l’œsophage. Cependant, il peut parfois être difficile de différencier des brûlures d’estomac sévères et les symptômes d’une crise cardiaque. Si vous ressentez une douleur thoracique anormalement intense, il est important de consulter immédiatement un médecin — surtout si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de maladies cardiaques.
Le reflux acide et les brûlures d’estomac le matin peuvent être à la fois gênants et modérément douloureux. Cependant, s’ils ne sont pas traités, ils peuvent également provoquer des dommages graves à votre œsophage — dans certains cas, cela peut même conduire à un cancer de l’œsophage.
Lorsqu’on lutte contre le reflux acide et les brûlures d’estomac, il est important de connaître la différence entre les symptômes qui surviennent pendant la journée et ceux qui apparaissent la nuit.
Les différences entre le reflux acide diurne et nocturne
Bien que les symptômes du reflux acide soient souvent les mêmes quelle que soit l’heure de la journée, la douleur ressentie peut être moins intense pendant la nuit.
Si vous vous réveillez avec des brûlures d’estomac le matin ou au milieu de la nuit, la sensation de brûlure peut être si faible que vous vous rendormez sans traiter l’inconfort. Cependant, cette diminution de la douleur peut être trompeuse : contrairement à ce que vous pouvez ressentir, le reflux acide nocturne est plus sévère et doit être traité de manière aussi agressive — voire plus — que les épisodes diurnes.
Il existe suffisamment de différences entre le reflux acide lorsque vous êtes éveillé et lorsque vous dormez pour le classer en RGO diurne et nocturne. Comparé au RGO diurne, le reflux nocturne survient moins fréquemment mais les épisodes durent plus longtemps. Plus l’acide gastrique reste longtemps dans l’œsophage, plus le risque d’inflammation et de lésions érosives augmente. Il n’est donc pas surprenant que les complications à long terme soient plus probables avec le reflux qui survient pendant le sommeil.
Pourquoi cette différence ? Les raisons sont liées aux changements physiologiques entre le jour et la nuit. Pendant la journée, une posture verticale contribue à une meilleure efficacité digestive, l’estomac se vidant plus rapidement. Lorsqu’il n’y a rien dans l’estomac, il n’y a rien à remonter. De plus, le processus normal de déglutition utilise la salive, qui neutralise l’acide et aide à éliminer l’acide refluxé de l’œsophage.
Cependant, pendant le sommeil, la vidange de l’estomac est plus lente. Un retard dans la vidange gastrique peut provoquer des ballonnements, ce qui peut amener le sphincter œsophagien inférieur (SOI) à se relâcher et permettre à l’acide gastrique de remonter dans l’œsophage. De plus, l’activité de la déglutition diminue et, lors des phases de sommeil profond, s’arrête complètement.
Lorsque vous vous réveillez pendant la nuit à cause du reflux, votre corps peut tenter de réactiver le processus de déglutition pour nettoyer l’œsophage et protéger vos voies respiratoires de l’exposition à l’acide. Pourtant, il est possible de dormir malgré un épisode de reflux ou même une brûlure d’estomac douloureuse, en raison de l’état modifié de conscience pendant le sommeil. Dans ce cas, l’exposition à l’acide est plus longue et potentiellement plus dangereuse.
Une étude publiée dans The Journal of Family Practice intitulée « Diagnostic Challenges: Differentiating Nighttime GERD » rapporte que les complications œsophagiennes du RGO semblent plus sévères chez les patients ayant des épisodes nocturnes de RGO que chez ceux se plaignant de reflux diurne. Pendant la nuit, le temps de contact prolongé de l’acide augmente le risque que l’œsophagite devienne érosive.
Le RGO nocturne a non seulement des implications physiques, mais aussi des conséquences sur la qualité de vie. Les perturbations du sommeil peuvent nuire à la santé générale, au bien-être et à la productivité au travail. Le manque de sommeil peut également entraîner une suralimentation, ce qui aggrave encore le reflux.
Que pouvez-vous faire pour soulager le reflux acide pendant la nuit ?
1. Ne mangez pas pendant au moins 3 heures avant de vous coucher
Une habitude qui peut aggraver le reflux acide nocturne et les brûlures d’estomac, et provoquer du reflux le matin, est de manger juste avant de se coucher. Beaucoup de personnes préfèrent dîner tard, mais pour ceux qui souffrent de reflux acide, cela peut être une véritable source de problèmes.
Que faire ? Dîner un peu plus tôt et réduire les collations nocturnes. Vous devriez prendre votre dernier repas ou collation environ 3 heures avant de vous coucher. Avec un intervalle plus long entre le dernier repas et le coucher, l’estomac a le temps de se vider et il n’y aura rien à remonter pendant le sommeil.
Notez que certains aliments, comme la sauce tomate, les agrumes et les plats épicés, peuvent aggraver les symptômes du reflux. Il est également conseillé d’éviter l’alcool et le tabac en excès, car ils peuvent déclencher le RGO à tout moment de la journée.
2. Parlez à votre médecin pour trouver le bon médicament
Certains médicaments peuvent aider à réduire vos symptômes de reflux et à éviter que vous vous réveilliez avec des brûlures d’estomac le matin. Cependant, comme pour tout médicament, des effets secondaires peuvent survenir. Il est donc toujours conseillé de consulter votre médecin avant d’utiliser quoi que ce soit pour traiter vos symptômes, surtout si vous prenez déjà d’autres médicaments.
En général, il existe trois types de médicaments utilisés pour diminuer les brûlures d’estomac et le reflux :
Antiacides : souvent sous forme de comprimés à croquer qui neutralisent l’acide dans l’estomac, ils sont particulièrement adaptés pour calmer les symptômes au besoin.
Bloqueurs H-2 : ce type de médicament ralentit la production d’acide gastrique, offrant un soulagement sur une période plus longue plutôt qu’une réduction immédiate des symptômes.
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : ils sont également utilisés pour réduire la production d’acide gastrique.
Si vous souffrez de brûlures d’estomac et de reflux fréquents, il se peut que vous ayez un RGO. Avant de commencer tout traitement médicamenteux, assurez-vous de discuter avec votre médecin pour déterminer la meilleure approche pour vous. Comme les médicaments peuvent entraîner des effets secondaires gênants, il peut aussi être intéressant de considérer des méthodes moins invasives pour soulager les symptômes — souvent, elles peuvent même être plus efficaces.
3. Dormez en position inclinée et sur le côté
Lorsque vous dormez en position inclinée, l’exposition à l’acide et le temps nécessaire pour que le corps élimine naturellement l’acide de l’œsophage sont considérablement réduits. Et lorsque vous dormez sur le côté, le soulagement arrive plus rapidement que lorsque vous êtes sur le dos ou sur le ventre. Dormir sur le côté gauche réduit le nombre d’épisodes de reflux, tandis que dormir sur le côté droit permet à l’estomac de se vider plus rapidement : c’est pourquoi beaucoup de personnes choisissent d’utiliser un oreiller spécialisé pour le reflux acide.
Actuellement, le seul système de sommeil qui vous maintient confortablement en inclinaison et sur le côté est l’oreiller anti-brûlures d’estomac de MedCline™. Grâce à sa construction en trois parties, vous dormirez dans la meilleure position pour le reflux, ce qui aide à atténuer les symptômes les plus sévères. Votre œsophage aura le temps de se réparer et vous pourrez mieux dormir sans subir de reflux ni de brûlures d’estomac le matin.
Gardez à l’esprit que certains produits inclinés — comme les oreillers en coin et les surélévations de lit — ne vous maintiennent qu’à un angle sans vous sécuriser sur le côté. Si vous vous retournez sur le dos, vous n’êtes pas dans la position optimale pour soulager le reflux. Ou si vous glissez sur le lit ou l’oreiller, vous ne bénéficierez pas de l’effet de la gravité pour réduire l’exposition à l’acide.
Dormir avec du reflux acide et des brûlures d’estomac
Étant donné les différences entre le RGO nocturne et diurne, il est logique de faire de votre mieux pour trouver des moyens de dormir sans reflux acide. Gardez ces conseils à l’esprit pour adopter l’habitude qui vous convient le mieux :
Accordez-vous plus de temps entre le repas et le coucher. Essayez des remèdes naturels pour soulager le reflux.
Évitez de fumer et de consommer de l’alcool en excès, surtout juste avant de vous coucher.
Parlez à votre médecin pour trouver un médicament qui vous convienne.
Essayez d’éviter de dormir à plat sur le dos ou sur le ventre.
Envisagez d’utiliser un système de soulagement du reflux MedCline™ — le seul système conçu pour le RGO qui vous maintient en inclinaison et sur le côté pendant le sommeil.
Le reflux acide peut aller d’une simple gêne à une douleur intense, mais avec les bons conseils de gestion, vous pouvez réduire vos symptômes. Même si vous ne ressentez pas de douleur, ces simples changements de mode de vie auront un impact positif sur votre santé physique et votre qualité de vie.